感冒是就诊患者中最常见的原因， 也是一般人一生当中最常碰到的病痛。但大多数人对这个有如家常便饭的感冒却不甚了解， 临床上， 也常见患者有诸多错误的观念。现条列较常见的问题如下：

一、甚么情况叫感冒？

感冒是感冒病毒感染而引起上呼吸道发炎的症侯群。会引起感冒的病毒有大约两百多种， 包括比较常见的： 鼻病毒、副流行性感冒病毒、呼吸道细胞融合性病毒、腺病毒．．．感冒病毒所引起的感冒症状大都较轻微， 且患部多仅局限于鼻腔、咽部及喉咙等上呼吸道。常见的症状是打喷嚏、流鼻水、鼻塞及喉咙痛， 通常咳嗽不会很厉害， 也少有发烧或全身酸痛的情形。






二、流行性感冒（ 流感 ）和感冒不一样吗？

流行性感冒是专指因流行性感冒病毒（ 流感病毒 ） 感染而引起的疾病。事实上， 流感病毒也可算是感冒病毒之一， 只不过流感病毒比较特殊， 它引起的病状通常较严重， 病程较久、较易带来并发症。另外， 因为它很容易发生变异， 所以容易发生大流行。流行性感冒病毒分为Ａ、Ｂ、Ｃ三型。其中的Ａ、Ｂ型常是引起流感大流行的祸首。






三、为甚么我打了流行性感冒（ 流感 ）疫苗还会得到感冒？

流行性感冒疫苗是每年根据全世界调查的资料， 推测次年可能流行的流感病毒种类， 据此研制出来的疫苗。所以， 流行性感冒疫苗只对流感有效， 对感冒是没有预防效果的。那为甚么不作出感冒疫苗呢？ 因为， 感冒病毒有两百多种， 防不胜防， 且一般感冒病毒比较不像流感病毒般恶毒， 通常病状较轻、病程较短， 并发症的机会较少， 所以，制作疫苗的经济效益不高。






四、我是不是因为衣服穿太少，「冷到」才感冒？

感冒是因为感冒病毒的感染造成。若没有病毒的存在， 衣服穿得再少，天气再冷也不会得到感冒。否则居住在南北极的人岂不是要一天到晚感冒； 而赤道附近的居民是不是就永远不会感冒了？一般人之所以会将「冷到」和感冒产生联想， 可能是因为某些感冒病毒容易在较冷的季节流行的关系。






五、感冒是不是不治疗也会自己好？

一般感冒若没有并发症发生的话，病程大约是一星期左右。也就是说只要没有并发症产生， 感冒是自已会好的。在没有并发症的情形下， 吃药的目的只是减轻症状。因为当感冒厉害时， 其不适症状常影响到日常的作息或工作。比如说： 因鼻塞严重而睡不着， 因喉痛厉害而吃不下．．．此时， 就需要靠药物来缓解症状。换句话说， 如果症状轻微，倒不见得需要吃药治疗。






六、为甚么我吃了感冒药后症状更严重？

到目前为止， 还没有任何药物经公认能有效的杀死感冒病毒。所以， 在没有并发症的情形下， 一般的感冒药只是症状治疗， 并没有办法改变病程。一旦得到感冒后病程的长短及严重度决定于病毒的强度、病毒的量及患者的免疫力等几个因素。而这些都不是药物所能改变的。所以， 当感冒得较厉害时， 如果患者在病势刚起时来看病， 两、三天后虽经服药， 症状当然可能比刚开始时厉害，只是若不服药可能更不舒服罢了。






七、感冒时需不需要服用抗生素？

抗生素是用来抵抗细菌， 而感冒是病毒感染， 抗生素对病毒是没有效的。所以， 纯粹感冒使用抗生素是不合理的。但是， 当感冒并发细菌感染， 产生并发症， 如：鼻窦炎、中耳炎及下呼吸道感染时， 抗生素的使用就不可犹豫了。






八、打针会让感冒好得比较快吗？

不会！常于门诊时碰到患者要求打针， 因为「打针会好得比较快」是他们的理由， 这种理由犯了多重错误， 一来， 前面已说过没有治疗感冒的特效药， 何来会让感冒比较快好的针？ 二来， 打的药和吃的药大同小异， 只不过吸收较快， 药效快点作用， 但相对的，药效也消失得快， 对极度不舒服的急性症状只是短暂的缓解， 但对整体病情绝对没有帮助， 更不可能让感冒好得比较快。这种「打针文化的迷信」应该加以破除！






九、感冒可能产生甚么并发症？

感冒固然是可以自愈的病， 但并不表示可以对它掉以轻心。因为有时仍会引起一些并发症，较常见的并发症有：

１．急性中耳炎： 感冒引起的中耳炎比较容易发生在六岁以下的小孩， 一般说来， 小孩子如果在感冒几天后突然发烧， 必须先考虑并发中耳炎的可能。急性中耳炎时可能会有耳痛、耳塞或发烧的情形， 但小小孩通常无法适当表达，若未经发觉加以治疗， 一旦转成慢性中耳炎， 就不易处理， 且可能影响中耳及内耳的正常功能。

２．急性鼻窦炎： 感冒厉害时， 鼻黏膜肿胀， 使鼻窦于鼻腔的开口阻塞， 鼻窦内的分泌物引流不出， 加上细菌趁机作乱， 就会引发急性鼻窦炎。急性鼻窦炎时， 对应于鼻窦的脸部会肿痛发红，同时会有持续性鼻塞、脓样及可能伴有异味的鼻涕。急性鼻窦炎须以抗生素治疗１～２周， 以免转成慢性鼻窦炎， 那就更麻烦了。

３．下呼吸道感染： 感冒病毒多半局限在上呼吸道作乱， 但偶尔会向下发展而引起气管炎、支气管炎、细支气管炎及肺炎。此时咳嗽会加剧、痰量增加、发烧。若并发细菌感染就可能引起厉害的细菌性肺炎， 甚至引起肺脓疡或败血症。这种情形多发生在小孩、老人或免疫力不全者。






十、怎么样才能让自己少感冒？

任何疾病都是「预防胜于治疗」，尤其感冒是病毒感染， 没有很有效的治疗方法， 预防之道更形重要。预防感冒最重要的是要增强自已的免疫力。正常的作息、均衡的营养及经常的运动，这些是老生常谈， 但确实是最便宜又最有效的方法。感冒可经由飞沫的吸入或眼、口、鼻的黏膜直接接触到病毒而感染。所以， 在感冒流行时应避免出入人多拥挤的场合。平时应多洗手， 改掉常挖鼻及揉眼睛的坏习惯， 以减少感染感冒病毒的机会。