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标  题: [健康]前列腺癌 [打印本页]

作  者: e心情    时间: 2006-11-22 01:06     标  题: [健康]前列腺癌

前列腺

前列腺是男性独有的器官,位于膀胱下方、尿道之间的一个腺体。不过,前列腺对人体的作用尚在研究当中,只知它会分泌一种乳白色的液体,内含柠檬酸、酸性磷酸鋂、胆固醇、锌等金属元素,并与精子混和于其中,形成精液。

男性在青春期时,前列腺的形状如栗子般细小;但当男性年过50岁之后,他们的前列腺会开始变大,如鸭蛋般的大小。前列腺变得肥大的原因,可能与体内贺尔蒙改变有关。






前列腺癌的高危要素

前列腺癌是因为腺体的细胞出现变化及增生而造成,95%以上的个案均为腺癌。此症的病因不明,因此应留意以下致病的高危要素,以作预防:

1.男性长者:前列腺癌的发病年龄多在60至85岁之间,所以男性长者需多加注意。

2.遗传因素:遗传基因可影响前列腺癌的发病率。若不幸有亲人患上前列腺癌,家族中的男性患病机会亦会相应提高。

3.男性荷尔蒙上升:前列腺本身须依赖男性荷尔蒙,以维持生长及活动。因此,当男性荷尔蒙增加时,腺体的细胞便可能出现变化及增生,令他们患上前列腺癌。

4.不良的饮食习惯 : 研究报告指出前列腺癌与高脂肪饮食习惯有密切的关系。

5.环境因素:空气中浮游的致癌物质,如车辆的废气、空气污染、镉、肥料、橡胶及染料等,均可增加患病的机会。

6.病毒及细菌感染:男性的性伴侣越多,患上前列腺癌的机会便会越高。






早期癌症没有明显症状

前列腺癌的发病进程缓慢,症状亦不明显,所以早期的前列腺癌是没有症状。除非肿瘤压迫尿道,或肿瘤出现转移,病人才会出现尿频、排尿困难、排尿量少、尿道疼痛、夜遗尿、血尿等症状。要是肿瘤转移至腰椎骨时,病人便会感到腰背疼痛及神经痛等症状。另外,因为这些症状与前列腺肥大所出现的症状相似,病人可能误以为自己患上前列腺肥大,因此需特别注意。






多种检查方法确定病情

要进行前列腺的检查,医生会採用肛门指检为病人作出检查。医生会先戴上手套,用手指探进肛门位置,以检查前列腺是否出现异常的肿块。医生也可利用超声波检查前列腺。

此外,血液检查也可评估病人是否患病;如果血清中的前列腺特异抗原 ( P.S.A ) 持续高企,病人患上前列腺癌的机会非常高,而由前列腺肥大病人所得的 P.S.A 只会轻微上升。

如果医生发现病人出现肿块,病人可接受针吸活组织检查,以确定肿块属于良性或恶性。此方法是利用针管插入前列腺,从而抽取前列腺组织作细胞化验。

如确定病人患上前列腺癌,则需要接受进一步检查,包括骨骼X光检查、同位素骨骼扫描、腹部电脑扫描及肺部X光检查等。






治疗需视乎健康状况

治疗方法除了需注意肿瘤所影响的范围外,还需按照病人的整体健康状况而定。

早期的前列腺癌,即第一期及第二期,可进行切除肿瘤手术及放射治疗。肿瘤切除后,病人可能会出现小便失禁及勃起功能障碍等后遗症;而病人接受放射治疗后,直肠和膀胱可能有轻微溃疡的情况。

早期前列腺癌的治癒率可高达8至9成,但对于一些80岁以上长者,虽然他们患有早期癌症,但医生只会建议他们定期覆诊而不需特别治疗,因前列腺癌细胞生长速度缓慢,所以不会在短期内为病人带来生命危险。

中期的前列腺癌,即癌肿已扩散至附近组织,治疗方法主要是放射治疗及荷尔蒙治疗,病人需接受一星期5次的疗程,为期约7星期。治疗期间,病人可能会感到疲累、小便频密、腹泻和放射部位的皮肤出现灼痛等副作用。近年研究显示,医生可以同时为病人配合荷尔蒙疗法,以增强放射治疗的疗效。

治疗晚期前列腺癌,即癌细胞已扩散至骨骼或其他重要器官,主要以荷尔蒙疗法来控制癌肿瘤的生长,藉以纾缓病人的不适和痛楚。疗程包括 : 睪丸切除手术或药物治疗。切除睪丸后,病人可以截去分泌男性荷尔蒙的主要来源;而药物可以控制男性荷尔蒙的分泌,从而压抑癌肿的生长。

及早发现前列腺癌,有助治癒此症。男性若年龄已达50岁以上、有家族性前列腺癌病史、经常进食高脂肪食物及有排尿困难的人士,应定期接受肛门指检及抽血检测前列腺特定抗原 (P.S.A),以便尽早发现病情及接受治疗。






前列腺癌和前列腺肥大的相同症状:

■ 排尿间断及微弱

■ 尿频

■ 排尿困难

■ 尿失禁






前列腺癌的不同阶段:

第一期:肿瘤位于前列腺内,肛检无法检察出来,癌细胞局限于黏膜内,病人是因为前列腺肥大而接受经由尿道切除手术时才发现,或者因为高前列腺特异抗原 ( P.S.A ) 而接受抽取活组织化验时发现。

第二期:肛检可探查出前列腺癌的硬块,但癌细胞仍局限于黏膜内。

第三期:癌细胞已扩散至前列腺外围组织。常发现于储精囊、前列腺周围的脂肪、尿道的肌肉及膀胱颈。

第四期:代表转移性病变,癌细胞已扩散至骨盆腔、淋巴结或其他器官。




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