一、保守疗法,即藉由调整个人生活方式,以排除一些可能引起打鼾的
潜在病因,达到改善打鼾现象,包括建议肥胖者减肥,因为有证据
显示,打鼾者通常较肥胖;避免饮酒及服用镇静剂,因其易造成肌
肉松弛,使打鼾情形更严重;改变睡姿,从仰睡改採侧睡,通常打
鼾者改变睡姿后,打鼾情形即有改善。
二、药物治疗,利用药物帮助,加强咽喉部位肌肉张力,不过在临床使
用上,效果并不乐观,到目前为止,还无法藉由药物治疗,完全改
善打鼾症状。
三、轻鼻连续阳压呼吸,让打轩者在睡眠中,穿戴一特殊设计的鼻罩,
经由鼻腔持续充入压力,经口咽腔再进入气管,也就是用压力维持
呼吸道通畅,让因为睡眠时,呼吸道肌肉松弛塌陷下来,而造成打
鼾或睡眠呼吸终止现象获得改善。不过因目前健保还未予以给付,
病人得自费四万多元购买此仪器,且因气流快速经过,也会造成鼻
腔与口腔干燥,所以有部分病患感觉不适与痛苦而无法使用,所以
目前台湾使用此方法的情形并不普遍。
四、手术治疗方法则是用二氧化碳雷射或传统手术方法,将软颚及悬雍
垂做部分切除和整形,是目前公认治疗打鼾患者较直接且有效的方
法。打鼾与阻塞型睡眠呼吸中止症候群的手术治疗目标都是设法拓
宽上呼吸道的口径及强度只是对于后者必须以比较彻底广泛的手术
来进行才能够有较好的效果。而目前的各种手术,是以改变口腔咽
部的结构为主,大多数鼾声来源成阻塞的位置都是在这个范围之内 |